预防宫颈癌 筛查三阶梯
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预防宫颈癌做好宫颈上皮内病变的筛查很关键,而这种筛查遵循三个阶梯的筛查过程
阶梯:细胞学+HPV检测
宫颈细胞学检查是宫颈病变筛查的基本方法,俗称“宫颈刮片”,通常称之为TCT、CCT或者LCT等,采用个刷子在宫颈上刷取细胞,通过薄层涂片和计算机辅助等方法进行检测,以早期发现“坏”细胞。
HPV检测,与细胞学检查的过程相似,也是利用个刷子获取宫颈的组织和分泌物等样品来检测是否携带有HPV。可单独应用或与细胞学检查联合作为宫颈病变的初筛方法。
阶梯二:阴道镜检查
阴道镜检查适用于当细胞学检查发现异常细胞时,应当进步做阴道镜检查以明确诊断。这检查利用特制的摄像镜头观察和评价宫颈的病变情况,可在镜头的指示下作出宫颈可疑组织的定点活检术,提高发现病变的准确性。
阶梯三:组织病理学检查
包括宫颈活检术和宫颈锥切术,是确诊宫颈病变的可靠方法。般的病灶可以在肉眼或阴道镜的指引下做单点或多点的活检。但是对于阴道镜检查无法看到边界的病变、病变深于宫颈管内、活检为高级别病变(HSIL)的,则需要采用诊断性的宫颈锥切术来确诊。