艾玛名医 | 丁美丽：产后盆底康复解救“社交癌”女性
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艾玛名医：丁美丽
丁美丽：济南艾玛妇产医院妇科门诊医生、主治医师。毕业于山东中医药大学，先后在济南市第三人民医院、山东省中医医院中西结合生殖中心、省妇幼保健院进修过妇产科，从医10余年，对于妇科常见病、多发症、慢性病的诊治有丰富的临床经验,特别对妇科内分泌系统疾病、计划生育、不孕不育等有丰富的诊疗经验。擅长盆底障碍性疾病的诊治。
在中国，尿失禁有“社交癌”的恶名，许多女性咳嗽、大笑、打喷嚏、奔跑时，尿液会不由自主地流出，重者站立时也会不自主地漏尿。相关调查显示，产后女性更是尿失禁的高发人群，特别是那些有过多次生育史的妈妈，因为多产可使尿失禁发病率提升三倍。
丁美丽主治医师表示，产后尿失禁是由于盆底功能受损而引发的为常见的疾病，只要产后进行及时、的盆底治疗，并持之以恒地进行盆底自我训练，同时保持低热量、禁烟的健康生活方式，就能有效预防。
尿失禁成为女性“社交癌”
相关数据显示，尿失禁在产后女性中高发，每5人中就有1人患有，但只有1/4的患者就医。许多产后的女性患者常常因频繁去厕所或者发生漏尿的情况而感到羞愧、孤立、抑郁，从而产生系列家庭、心理、社会问题。
尿失禁已成为新的医学和公共卫生问题。它虽非致命疾病，但却给人们的社会活动带来了诸多不便和尴尬，严重影响人们的生活质量，令患者无比烦恼和焦虑。
丁美丽主治医师告诉笔者，怀孕、分娩、肥胖，以及绝经期卵巢功能减退都会造成尿失禁。
“我碰到过位患者，才 30 多岁就患了尿失禁，原因就是怀孕期间盆底功能受损。” 丁美丽主治医师认为，30 岁以后就要注意这类疾病的防范与治疗，应该给予足够的重视，不然会影响正常的生活。
尿失禁应得到足够重视
在中国，尿失禁特别容易被患者忽略，绝大多数患者并没有得到很好的治疗。很多人认为尿失禁是因为年龄增大而发生的自然现象，就诊率尚不到10%；少量就诊的患者也容易被认为是“尿路感染”而误诊。
丁美丽主治医生表示，其实，当发现自己有尿急、排尿次数增多、夜间起床频繁的症状，以及跑步、咳嗽、大笑、抱小孩时，尿液无法被控制突然流出等情况时，就患有了尿失禁。尿失禁发病率伴随着年龄的增长逐步升高，且女性发病率约为30%~40%，明显高于男性。
事实上，规范的医学技术应用能很好地预防、治疗尿失禁。尿失禁患者应及时向专业人士寻求帮助，才能早日摆脱尿失禁的困扰与尴尬。
产后盆底康复，可有效预防尿失禁
目前，根据病因，尿失禁大致分为张力性尿失禁（又称压力性尿失禁）、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等多种类型。但无论病因如何不同，有点是相同的，“都是盆底出现了问题，都属于盆底功能性障碍”。
丁美丽主治医师表示，女性由于产伤和绝经等因素导致盆底肌肉松弛，使得尿道对尿液的控制能力减弱，从而导致尿失禁。
因此，为了预防尿失禁，越来越多的人认识到产后女性进行盆底康复训练的重要性。在欧美大部分国家，每位产妇产后42天必须接受盆底康复治疗，比如法国，如不接受盆底康复治疗，将来若出现尿失禁等症状，国家医保律不予报销。这大大降低了欧洲的发病率。目前，我国些妇产科专科医院及综合性医院妇产科亦开始开展产后盆底康复训练，济南艾玛妇产医院也开展了这个业务。
丁美丽主治医师向笔者介绍，产后42天是进行盆底肌肉康复训练的佳时机。特别是30岁以上的已育女性，应在医生指导下尽早进行盆底肌肉康复训练，以防后患。在进行产后康复训练时，医生会针对产妇的盆底情况进行评估，若有必要可借助机器进行相应的康复训练。
时至今日，更多的医生笃信，对女性盆底障碍性疾病的诊治与盆底重建治疗当是二十世纪妇产科医生的必备技能。而这正是丁美丽主治医师擅长的方向，也是造福广大尿失禁女性的方向。
